Страницы: 1

Автор	Сообщение
Nancy Консультант-психолог Сообщений: 2814	Добавлено: 04-10-2005 09:45
	Элхонон Голдберг, нейропсихолог и клиницист, директор Института нейропсихологии Нью-Йоркского университета: "Если бы проводился конкурс на "болезнь десятилетия", то синдром дефицита внимания (СДВ) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) были бы в числе возможных претендентов. В конце двадцатого века и в начале двадцать первого этот диагноз ставится щедро и легковесно, часто с малым пониманием лежащих в его основе механизмов, а иногда и без какого-либо их понимания. Родители активно стремятся к диагнозу СДВ у своих детей для объяснения их школьных неуспехов, а взрослые ищут его для самих себя, чтобы объяснить свои жизненные неудачи. Нередко пациент просит врача "диагностировать его СДВ". Эта просьба, конечно, нелепа... Но многие врачи соглашаются, а те, которые не соглашаются, часто рискуют потерять своих пациентов в пользу тех, которые соглашаются. Известны пациенты, путешествующие от одного врача к другому до тех пор, пока не получат магический диагноз. Когда человек стремится к получению определенного диагноза, перед нами, очевидно, нечто большее, чем клиническое расстройство. Мы сталкиваемся с социальным феноменом". Далее он пишет, что диагноз СДВГ включает в себя слишком широкий спектр расстройств, где задействованы самые разные анатомические структуры, вызывается самыми разными патогенами, лечить которые тоже нужно по-разному. Но все они объединяются под одной вывеской "СДВГ". Рискну (от себя) предположить, что не всегда имеет место и патология. А если чисто педагогическая проблема?.. Саму книжку я не нашла в сети (на русском). Может, англо-говорящие мамы найдут непереведенные тексты этого автора? (Сама я с большим трудом читаю по-английски). Действительно ли СДВГ стал "модным диагнозом"? Цитировать
СДВГ мама Администратор Сообщений: 4186	Добавлено: 05-10-2005 01:03
	Nancy, откуда информация? И о какой книге речь? "Модным" диагноз СДВГ зачастую считают люди, которые полагают, что таким образом родители и педагоги снимают с себя ответственность за свои промахи в воспитании и обучении ребенка. Однако СДВГ обычно не появляется вдруг, первичные признаки заметны в раннем детстве, особенно если ребенок гиперактивный. СДВГ у всех разный, хотя и имеются характерные особенности. Мы сами могли убедиться в этом, общаясь здесь, на нашем форуме: в чем-то наши дети похожи, в чем-то нет. У каждого может быть вдобавок свой "букет" дополнительных проблем. История самого названия "СДВГ" претерпела несколько изменений за десятилетия... В одних странах СДВГ диагностируется по DSM-IV, в других - по МКБ-10. Наиболее распространено деление СДВГ на 3 типа: преимущественно невнимательный, преимущественно гиперактивный, смешанный. Однако существует немало других классификаций СДВГ. Что я хочу всем этим сказать? Несмотря на то, что СДВГ очень широко исследуется, знаем мы о нем недостаточно. Этиология до сих пор плохо изучена. Нередко причины СДВГ остаются невыясненными. Нет лабораторных анализов, позволяющих однозначно установить наличие СДВГ. Лечение СДВГ - тоже вопрос довольно спорный. Тысяча и один альтернативный метод, даже традиционная медицина в разных странах имеет совершенно полярный подход к лечению СДВГ. В такой ситуации нельзя отрицать вероятность неправильной постановки диагноза. Поэтому очень важно пройти серьезное обследование и при наличии сомнений обратиться к другому специалисту за дополнительным мнением. Существует мнение, с которым я полностью согласна, что увеличение числа людей с диагнозом СДВГ вызвано возрастающим пониманием того, что в основе многих поведенческих проблем лежат объективные причины, а также совершенствованием методов диагностики. Что касается детей с СДВГ, исходя из моего опыта общения со многими родителями, как "реальными", так и "виртуальными", я могу сказать следующее. Основная масса с трудом принимает диагноз, многие поначалу винят себя и/или преподавателей. Постановка диагноза не означает, что теперь ребенку можно попускать, скидывать все на СДВГ. Напротив, это означает, что если у конкретного ребенка определены СДВГ и сопутствующие проблемы, то можно наметить конкретные пути помощи ему. И если этот процесс дает положительный результат - значит, было "попадание в яблочко". Цитировать
СДВГ мама Администратор Сообщений: 4186	Добавлено: 05-10-2005 01:53
	Нашла старую тему: О моде на СДВГ! Цитировать
Nancy Консультант-психолог Сообщений: 2814	Добавлено: 05-10-2005 09:45
	Прошу прощения, я не знала о том, что эта тема уже обсуждалась. Я просматриваю форум, но еще не добралась до этой страницы. Книга Элхонона Голдберга "Управляющий мозг. Лобные доли. Лидерство и цивилизация". Вышла в изд-ве "Смысл" в 2003 г., первоначально опубликована на английском в 2001 г. Про СДВГ там небольшая глава, описывающая нарушение работы лобных долей при этой патологии. Точнее, множественность этих нарушений. Автор пишет, что "наряду с разного рода нарушениями способности к обучению вербальной и невербальной природы, СДВГ принадлежит к числу весьма эластичных диагнозов, даже когда ставится квалифицированными профессионалами... Любое понятие "континуума" между гепатитом В и гепатитом С будет бессмысленным для специалиста по инфекционным заболеваниям. Но синдромы, определяемые как констелляции когнитивных симптомов, являются по своей сути идиосинкразичными, в частности, из-за того, что рассматриваемые синдромы могут вызываться многими различными патогенными механизмами. И это еще более осложняется, если указанные патологии имеют широкие и пересекающиеся между собой сферы нейроанатомических выражений... ...лобные доли уязвимы при широком круге расстройств. Диагноз СДВ или СДВГ обычно относится к любому заболеванию, характеризуемому легкой дисфункцией лобных долей и относящихся к ним проводящих путей, при отсутствии любой другой серьезной дисфункции. При высоко частоте дисфункции лобных долей вследствие многообразия причин следует ожидать очень широкой распространенности подлинного СДВГ. ...Скорее всего, существуют многочисленные формы дефицита внимания, требующие различных форм лечения". Многие из присутствующих здесь мам находят у себя те или иные проявления СДВГ (я тоже начала задумываться над этим в отношении себя). Все больше детишек вызывает подозрение в наличии тех или иных мозговых нарушений (хотя раньше их сочли бы вполне здоровыми). Возможно, синдром действительно распространен больше, чем принято было считать. Каковы вообще диагностические границы? Слово "мода" в данном контексте скорее относится к тенденции объединять одним термином довольно широкий спектр нарушений. Механизмы и мозговые структуры, вовлеченные в процесс, при этом могут быть различными. В Питере сотрудники медицинского центра "Прогноз" обследовали учеников одного класса (30 человек) и диагностировали наличие ММД у 29 из них! (О.И. Ефимов. Школьные проблемы. М.-Спб, 2004). Так что действительно ли СДВГ распространен больше, чем те самые 3-7%, или все-таки он становится "свалкой" для разного рода нарушений, в том числе не совсем медицинской природы? Цитировать
Руанна Сообщений: 279	Добавлено: 13-10-2005 00:47
	мне очень странно слышать о моде на болезнь. Вот считать себя (или ребёнка) человеком-Индиго, это да, очень круто. А что модного в заболевании? вот прикрывать плохое воспитание или отсутствие внимательного психолога диагнозом СДВГ или на неординарную личность диагноз вешать, лишь бы не высовывалась - это да, бывает. Но это не мода, а разгильдяйство. Цитировать

Страницы: 1

Отвечать на темы в данном разделе могут только зарегистрированные пользователи

Отвечать на темы могут только зарегистрированные пользователи