[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Зарегистрироваться ]

спондилит тел L4, L5 позвонков

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / спондилит тел L4, L5 позвонков

Страницы: 1  ответить новая тема

Автор Сообщение

Добавлено: 11-09-2007 00:46
Здравствуйте, доктор Ступин,
хотела бы услышать Ваше мнение, по МРТ: Грыжа 0,4 см L4-L5 задняя полуциркулярная межпозвонкового диска. Выявляются признаки спондилита тел L4, L5 позвонков. Ранее был компрессионный перелом тела L1, но он уже вроде зажил. Подскажите как справлятся со спондилитом, и насколько это серьезно. По состоянию: боли когда наклоняюсь, сгабаюсь, сижу в поясничном отделе, и если предложат лечение как лучше лечить амбулаторно или ложится в больницу? С уважением и надеждой на ответ,

Добавлено: 11-09-2007 00:47
Размер грыжи небольшой, но не всегда и не всё решает размер. Воспаление (спондилит) и спондилоартроз-и есть причина вашей боли.
Чтобы справиться со спондилитом, как правило стаять две задачи.
1. Уменьшить воспаление. И что здесь будет решающим, капельницы и блокады или длительный прём небольших доз препаратов-неизвестно.
2. Уменьшить подвижность в больном месте. Это как перелом, надо иммобилизировать. Но так как позвоночник не иммобилизиуешь, то что будет решающим-длительное ношение корсета и правильное поведение или быстрое и эффективное воздействие мануальной терапией-неизвестно.
Это задачи, а вот направления лечения:

При формировании лечебных программ основным является комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Комплексный и индивидуальный подход, заключается в том, что одновременно используются несколько лечебных методов из разных направлений лечения.
Можно выделить три основных направления лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока.
2. Уменьшение травматизации невральной структуры.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания.
Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:

1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;
1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
1.5. Физиотерапия;
1.6. Рефлексотерапия;

2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия и массаж;
2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.

3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:
3.1. Хирургическая декомпрессия;
3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств);
3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим).

Где-то применяет для лечения только одно направление, иногда два и редко где, три. Желательно использование в лечении всех направлений, т.е. специализированный стационар или центр. Первое направление: таблетки, уколы, хорошо, если физиотерапия - это поликлинника. Тоже с капельным введением, локальным введением, обязательной физиотерапией, и из второго направления-ЛФК - это стационар. Всё тоже + иголки и мануальная терапия - специализированный стационар.
Есть, конечно, где наоборот: лечат только мануальной терапией или иголками. Тут все зависит от причины, клиники и прочих особенностей. Иногда чуть подправить и полегчает, но если уж заболело по-хорошему, то и лечить надо по-хорошему! Поэтому я придерживаюсь комплексного подхода при лечении данной проблемы.
Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.


Например:
1.Мануальная терапия в той или иной технике

2. Вытяжение позвоночника (как ручное, так и аппаратное, лучше аутогравитационное, но все по показаниям)

3. Физиотерапия (включая воздействие на точки акупунктуры)

4. Лечебный медицинский массаж

5. Миостимуляция

6. Ортопедическая коррекция. Подбор поясничных корсетов, поддержек под поясницу, шейных воротников, подушек под голову, корректоров осанки, стелек от плоскостопия и др.

7. Гомеопатическое лечение (в том числе лекарственная акупунктура).

8. Противовоспалительная терапия.

9. Метаболическая терапия.

Обычно всё это формируется в специализированных центрах лечения и профилактики заболеваний позвоночника (неврологических проявлений заболеваний позвоночника).
Понимаю, что сложно самому составить такую программу, но узнайте, нет ли в городе специализированного центра и как лечат там.

Добавлено: 14-09-2007 00:27
Здравствуйте,
спасибо за подробный ответ. А в "Леди" этим занимаются, мне сказали что массаж сильный нельзя и мануальную терапию ни в коем случае, может из-за срастания Л1, там тела позвонка почти нету, во-время операцию не сделали, а сейчас вроде не болит, а болит ниже грыжа со спондилитом.
Приветы и еще раз спасибо, Оля

Добавлено: 14-09-2007 00:29
Клиники "ЛеДи" специализированны на лечение заболеваний позвоночника.
Выбор методик индивидуален по результатам осмотра.

Страницы: 1  ответить новая тема
Раздел: 
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / спондилит тел L4, L5 позвонков

KXK.RU