Вопрос Шапкиной: прошло полгода.Некоторые итоги.

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Архив консультаций / Вопрос Шапкиной: прошло полгода.Некоторые итоги.

Страницы: 1  новая тема

Автор Сообщение


Сообщений: 120
Добавлено: 20-06-2005 18:01
Здравствуйте.
Я писала вам про сына-некоторое время тому назад.Что стоит диагноз ЗРР,ЗПР.Плохо развита мелкая моторика-беда с рисованием,лепкой,вырезанием.Ещё и скрытая леворукость-и правой ему вроде неудобно,и левой тоже.Пытаемся рисовать-мнёт,рвёт рисунок:"ААА!!! порву,на помойку выброшу!" через минуту рыдает,требует рисунок " распрямить".Освоили,моими усилиями,счёт до 5.
что любит-танцевать,слушать рассказы,стихи,сказки.Понравившееся запоминает большими кусками,рассказывает-часто сам себе,или,казалось бы,цитирует фрагменты "не в тему". В коррекционном саду для детей с нарушениями неврологии и логопедии нас отправили на консультацию к невропатологу(отказался собирать кубики).В 6 ДПБ предложили госпитализацию во 2 отделение на 2 месяца(один,первые 2 недели любые посещения запрещены,после-по усмотрению лечащего врача).Я отказалась-не хочу через 2 месяца получить бОльшего невротика,если не хуже.теперь ездим на обследования.
Сегодня были у невропатолога.По результату РЭГ нашли скрытый очаг(центр ?)ЭПИ.Спросили,были ли у ребёнка в детстве судороги(нет),у родственников(нет),страдает ли кто мигренью(муж).На этом всё.Эхо Эг в норме(по словам делавшего врача).Гидроцефалии нет.Про лекарства речи не было,ничего не назначили.Пантогам продолжаем пить+успокоительное.4 июля последний визит к дефектологу,и нам пишут заключение.Когда же назначат лечение?В чём оно будет состоять?Невропатолог сказала,что из-за этого "скрытого очага" с лекарствами всё очень индивидуально,но Когитум,например,категорически запрещён.Почему? какие лекарства могут быть назначены? Что в нашем случае нало корректировать/купировать?(вот,уже новое слово выучила)
Спасибо.

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 21-06-2005 10:05
При наличии эпи- очага категорически противопоказаны препараты в той или иной степени активизирующие мозговые процессы ( в частности когитум, сермион и т.п.), т.к. они могут спровоцировать заболевание - дать дополнитеьный толчек для развития. Какое заключение дал невролог? Будут ли делать Доплер? Есть ли изменения в общем анализе крови?
Успокаивающие процедуры ( не только лекарства) нужны обязательно (посмотрите в недельных консультантах вопрос - автор Sonya).
Нужны игры на развити мелкой моторики - например "спички" - рисуете полоски на спичках от 1 (таких побольше) до 5 (таких поменьше) - высыпаете на стол кучей; все участники игры по очереди двумя пальцами (напрмер указательным и мизинцем) - за исключением указательного и большого- вытаскивают по спичке; если куча при этом не пошевелилась - вытаскивать дальше; если пошевелилась - переход хода. Выигрывает тот у кого больше очков ( подсчитайте полоски когда все спички будут у участников). Можно попробывать резать по дереву - купите руководство по геометрической резьбе и резцы; найдите сухую липовую дощечку; обязательно наблюдайте за ребенком(!!!).
Об остальном "лечении" говорить пока рано.
Проведите как можно более тщательное обследование ребенка (относительно кровоснабжения головного мозга), если будет возможность - попросите повторить РЭГ.
Пишите. Буду ждать.


Сообщений: 120
Добавлено: 22-06-2005 16:54
сегодня получила на руки заключение для передачи логопеду с сад,куда хотела бы отдать ребёнка.
Эхо ЭГ-гидроцефальные признаки отсутствуют.
ЭЭГ-кортикальный очаг эпиактивности в О-Р слева.(явных судорог я не наблюдала никогда)
невропатолог-общая и мелкая моторика развита недостаточно
Логопед-задержка речевого развития по типу ОНР(соотв. 3 ур.р.р.)
Врач,к которой мы прикреплены,высказала предположение,что ребёнку логопедический сад будет вреден,нужен сад для детей с ЗПР.
Как вы считаете?откажет ли мне садовский логопед?боюсь,да...

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 23-06-2005 01:10
Я бы посоветовала поговорить с садовским логопедом (до обследования Вас же брали в тот сад, как я понимаю) - договоритесь дома проводить с ребенком дополнитеьные занятия.
В спецсадах "программа" обычно ориентирована на "самых слабеньких из группы"; есть случаи когда при программе рассчитанной на чуть большее, чем ребенок может - у ребенка быстрее происходило развитие речи, а при чуть менее - вообще никакого развития не происходило. В любом случае логопед в д/с сможет сориентирваться относительно "программы" сада и соответствия ей Вашего ребенка. На комиссию ведь Вы уже ходили?
У меня в практике был случай, когда ребенок "разговорился" на фоне приема препарата Флоралид ЦТ (детского)и занятий с логопедом. Помимо всего прочего препарат применяется при эпи-готовности; эпи-статусе и при эпилепсии ( в дополнение к общей терапии). Он повышает обучаемость, усидчивость, улучшает поведение (меньше становиться нервозов, улучшается сон).
Развивайте мелкую моторику (перебирать горошины желтые-зеленые; вышивать - "флаг армии"; макраме - "пиратские канаты"; и т.п.).
Сделайте Доплер и повторите РЭГ - обязательно.


Сообщений: 120
Добавлено: 23-06-2005 22:02
УФФФ...взяли нас... но предупредили,чт озанятия серьёзные,а про нас наслышаны,что "тяжёлый у вас мальчик"-уже донесли.
4 июля идём к дефектологу,потом на консультацию к эпилептологам(про Доплер психиатр и не заикнулась),и получаем список лекарств,и начинаем пить.Про написанное вами лекарство спрошу обязательно.

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 24-06-2005 14:26
Данными доплера психиатр не заинтересуется, эти данные могут представлять интерес для невролога. Флоралид - относиться к БАД, перед консультацией с врачем посмотрите информацию о нем в Ин-ете, распечатайте и покажите врачу.


Сообщений: 120
Добавлено: 04-07-2005 16:54
Были сегодня в больнице-у дефектолога,потом у наблюдающего нас врача,потом у эпилептолога.
У дефектолога вёл себя -не могу сказать,что плохо:не кричал,не ложился на пол,попытался,правда,сломать фигурку из кубиков...(не получилось собрать так,как просили)оглядывался на меня,спрашивая:"мама,я так делаю?",ТАК радовался,когда врач ему говорила,что он собрал,сосчитал,сложил,расставил)правильно.
А в итоге -сын чуть ли не дебил(сильнейшее отставание в развитии,эмоциональная незрелость).
Эпилептолог предложила сделать ещё 1 ЭЭГ, по итогам которой,точнее,сравнив оба результата,будут сделаны выводы.
Наблюдающий нас врач сказала,что,возможно,будут назначены следующие препараты-сонапакс и(вот тут в написаниии я не уверена вообще,пишу на слух)финолепсил(ну вот,неправильно запомнила-на Яндексе ничего похожего).Сейчас порекомендовали попить витамин В6.

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 05-07-2005 10:53
Рыжий кот, это называется лекарство финлепсин.
По поводу этого препарата пусть выскажется специалист, но моему ребенку он категорически не подошел.

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 05-07-2005 23:41
По данным второй РЭГ эпилептолог постарается уточнить характер "готовности" очага.
Я бы рекомендовала сделать доплер - более детально рассмотреть кровоснабжение как один из факторов, могущих провоцировать возбуждение нервных клеток.
Финлепсин описан подробнее в конференции все об СДВГ в вопросе "нервопатолог рекомендовала...". Препараты должны снимать возбуждение в коре головного мозга; но перед применением я бы советовала доплер - при нарушении "питания клеточек" препарат может дать обратный эффект (на практике это примерно 1 из 5 случаев).
Более детально заочно проконсультировать не могу.

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 06-07-2005 13:53
У нас как раз и был обратный эффект_поведение ребенка ухудшилось раз в 10


Сообщений: 120
Добавлено: 23-08-2005 18:06
Спасибо большое за ответы!
Сделали повторно ЭЭГ,очага не нашли.
Назначили пить месяц пантогам по 1 таблетке 2 р.в день,и 1 табл.в день сонапакс.Пантогам даю утром и в обед.Сонапакс в обед.В общем,пока всё хорошо(ттт).Дима стал намного спокойнее,снотворного эффекта нет,речь на глазах прямо улучшается...с занятиями тоже лучше-стал усидчивее.
Вот только что мне непонятно-я вижу,что пантогам даёт (скажем так)долгий эффект,а вот сонапакс?ну пропьём мы курс-и опять всё сначала начнётся?

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 24-08-2005 00:13
Перед окончанием курса примерно дней за 3-5 посетите лечащего доктора - он посмотрит на Ваши результаты и расскажет о дальнейших действиях - прием сонопакса можно будет продолжить или перевести ребенка на какой-либо другой препарат из той же группы. Это решит врач. РЕЗУЛЬТАТ какой-либо можно будет получить (и заметить) примерно через года 3 после начала п р а в и л н ы х действий в направлении решения проблем ребенка. О "устранении" проблем можно будет говорить только через 5-6 лет. Процесс это долгий. Конечно положительные сдвиги появятся и раньше (даже должны появиться примерно через 1 месяц - 3 месяца - 6 -12 ну и т.п.), но останавливаться еще будет рано. Готовьтесь на длинный марафон. И самое главное не отчаивайтесь. При "правильных" действиях - положение постепенно выправится; доля медикаментов будет уменьшаться.
Пользуйтесь "усидчивостью" - занимайтесь...
Почаще хвалите за успехи. По Вашему описанию - для малыша очень важно Ваше одобрение и поддержка.


Сообщений: 120
Добавлено: 11-01-2006 00:07
Здравствуйте,Ольга Станиславовна.
Пишу вам полугодовой отчёт.
Что у нас хорошего-нас взяли в логопедическую группу детского сада!и это здорово.Диме очень понравился сад,воспитатели-он,представляете,до сих пор вспоминает старый сад:"а мы не пойдём в старый?" Конечно,месяц-полтора ушёл на привыкание-всё-таки и занятий больше,и режим немного другой.Да,воспитатели обращали внимание на то,что Дима очень медленно ест,что он,пожалуй,один из самых возбудимых детей в группе.Теперь уже можно сказать,что он привык к саду,скучает без него.
Что касается медицины-ездили мы в 6 ДПБ ,как и было обговорено с врачем ещё летом.Итак,пропили курс Пантогам+Сонапакс 4 мес.Теперь перешли вот на что-Фенибут по 1/2 табл.(250 мг.)2 раза в день и по 1 амп.Когитум через день(курс-10 ампул).
мне из аннотации показалось,что Фенибут более мягкий препарат,чем Сонапакс,нет?я сужу по Диминой реакции-кажется,не очень он успокаивает.
Далее план такой-февраль-отдых,в марте,к врачу,возможно,будем пить Глицин.
Скажите,стоит ли делать месячной перерыв?я не хочу "посадить" ребёнка на лекарства,но,может быть,я бы набралась смелости и спросила бы нашего врача :"А как вы смотрите на ..."?
и ещё собираемся покупать детскую боксёрскую грушу-не драчун Дима, .Просто в группе пара мальчиков,увы,получает удовольствие,провоцируя его на истерики...неужели учить давать сдачи?!Дима подходит и спрашивает:"мама,я хорошо сделал,что толкнул мальчика?"(ни в коем случае не толкался сам-первый,это сдача.)
Маша.
Да,забыла -слово карандаш перестало быть страшным и ужасным словом!раскрашиваем!
из вашего верхнего ответа отметила себе Флоралид ЦТ.


Сообщений: 120
Добавлено: 11-01-2006 00:35
У нас как раз и был обратный эффект_поведение ребенка ухудшилось раз в 10

Спасибо за ответ.
У нас в сочетании с Сонапаксом просто прорыв произошёл.

Консультант
Сообщений: 358
Добавлено: 12-01-2006 00:44
Доброго времени суток!
В первом курсе у мальчика было 2 "успокаивающих" перпарата, а теперь один успокаивающий (Фенибут), а другой тонизирующий (Когитум). Можно поговорить с врачем об уменьшении дозы Когитума.
Как я поняла сейчас дозировка - 1 ампула через день? Поговорите о снижении до 1/2 ампулы - скажите что препарат ребенка возбуждает (я правильно поняла?) - а у Когитума одно из основных свойств "активизация" и обучения и познания и вообще активной деятельности.
А мальчика надо обязательно учить постоять за себя (это моё личное мнение - у меня тоже мальчик; да и вообще ОЧЕНЬ много работала среди мужчин); мальчик обязательно должен уметь постоять за себя и обязательно за девочку, но первым драться не должен. Просто мальчик должен уметь драться (правда не совсем то слово - скорее применять физическую силу) и обязательно должен быть уверен в себе...
Очень рада за Ваши успехи!!! МОЛОДЦЫ!

Страницы: 1  новая тема
Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Архив консультаций / Вопрос Шапкиной: прошло полгода.Некоторые итоги.

Отвечать на темы в данном разделе могут только зарегистрированные пользователи

Отвечать на темы могут только зарегистрированные пользователи

KXK.RU